挂号、缴费、买药、取报告…… 这些曾经繁琐的看病就医流程，如今刷一下医保码都可以轻松搞定。这习以为常的体验其实来自于 5 年前的创新——2019 年 11 月 24 日，全国首个医保码在山东省济南市激活，标志着就医购药正式进入了「一码通」时代。

12 月 26 日，国家医疗保障局党组成员、副局长黄华波公布，截至目前，全国医保码用户超过了 12 亿人，覆盖 31 个省（区、市）和新疆生产建设兵团，接入 93 万家定点医药机构。5 年来，医保码的普及为全民医保提供了坚实的保障，互联网平台的参与有效推进了医保数字服务的普惠化和便利化。支付宝数据显示，超 7 亿人通过支付宝激活医保码，其中 7 成人为家中一老一小绑定亲情账户、超 1000 万人已经可以率先体验医保、商保一站付的便捷服务。

医保码五周年

小小一张「码」，是参保群众获得感的缩影，也是中国人看病就医体验跃迁的生动注脚。

医保服务解决群众痛点：关爱一老一小，便捷线上线下

「一老一小」是就医高需群体，一头连着「夕阳」，一头托着「朝阳」，事关千家万户。为了解决老人不会用、小孩没法用的「数字鸿沟」，过去 5 年，国家医保局积极推动医保服务的适老、适幼化升级，极大改善了「一老一小」的医保服务体验。

如今，带家人看病可以不用带实体卡了，自 2020 年上线以来，全国已有超 2.5 亿人绑定医保亲情账户，支付宝上，7 成人使用该功能绑定家中一老一小。2021 年 6 月，第一台医保刷脸一体机在青海投入使用，不会用手机的老年人去医院看病也更方便，目前，全国已有 30 个省市自治区支持刷脸就医，帮助老年人平均每次就医再省 15 分钟。

「数据多跑路、群众少跑腿」，医保数字服务进一步打通了线上线下。在医院，排队缴费不再是就医的必选项，超 2000 家医院的支付宝小程序支持医保线上支付。足不出户用医保买药也变成现实：2023 年 11 月以来，国家医保局指导支付宝、饿了么、美团、京东等平台在北京、上海、广东等地有序推进医保线上购药项目，支付宝平台数据显示，该服务已覆盖全国 43 个城市。

2021 年，医保家庭共济、家庭成员异地就医备案等便民举措先后推出，5 年来，医保服务解决群众痛点的多项举措获得社会的普遍好感。

医保服务两大新趋势：医保商保一站化、各地经办服务 AI 化

目前，我国已建成全世界最大、覆盖全民的基本医疗保障网。近年来，我国着力健全基本医疗保险、大病保险、医疗救助三重梯次减负的基本医疗保障制度。国家医保局也多次释放积极信号，进一步推动商业健康保险与基本医保的有效衔接。

蚂蚁集团总裁韩歆毅介绍，2024 年 12 月，支付宝推出商保码，患者住院缴费刷完医保后，如需补充，可直接使用商保码申请垫付住院费用，后续再向保司发起报销理赔。截止目前，超千万人购买了个人补充医疗保险的用户，已经可以率先体验医保、商保一站付的便捷服务，这大幅减轻了患者看病就医的压力。

在活动现场，首个医保服务数字人「依保儿」作为主持人亮相，应用 AI 能力为参保人答疑解惑。实际上，为了向各地参保人提供更准确、精细化的服务，各地医保经办服务已在积极拥抱 AI 的浪潮。目前，全国已经有超 10 地医保经办部门通过支付宝 AI 能力为用户提供医保服务。

蚂蚁集团总裁韩歆毅公布支付宝平台数据

中国人民大学中国保险研究所所长魏丽认为，下一阶段，医保数字化服务将迈向智能化时代，这需要各级医保部门、各地医疗机构、平台企业力量多方协同，积极探索，从亲民、便捷和易获得等方面持续提升医保服务质量。蚂蚁集团总裁韩歆毅表示：「支付宝将持续立足技术和生态优势，积极探索医保服务在更多创新场景应用，为中国医保服务的数智化贡献科技力量，为参保群众获得感、幸福感、安全感加「码」」。